Tájékoztató a várandósok pertussis elleni védőoltásával kapcsolatban
A Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ által összeállított „Tájékoztató a szamárköhögés (pertussis) kapcsán szükséges járványügyi teendőkről” című anyagban foglaltaknak megfelelően a pertussis gyanújának felmerülésekor a fertőző megbetegedések és járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló 18/1998. (VI.3.) NM rendeletben előírtak szerint kell eljárni. Emellett kiemelten fontos az újszülöttek, csecsemők pertussis fertőzésének megelőzése, hiszen esetükben fennáll a súlyos, esetlegesen halálos kimenetelű pertussis megbetegedés veszélye.
Az újszülöttek és csecsemők pertussis elleni védelmét az anya várandósság alatti védőoltása biztosíthatja, emellett nagyon fontos, hogy a csecsemő az első pertussis komponenst is tartalmazó védőoltást az oltási naptár szerinti esedékesség időpontjában, azaz két hónaposan megkapja.
A várandósok oltásával kapcsolatos legfontosabb információk:
Védőoltás javasolt időpontja: a 3. trimeszter, lehetőleg a szülés időpontja előtt minimum két héttel. Amennyiben családtervezés keretében a várandósság előtt már kapott pertussis tartalmú oltóanyagot, akkor a 3. trimeszterben történő oltás nem indokolt.
Alkalmazható oltóanyag: jelenleg Magyarországon az Adacel Polio oltóanyag áll rendelkezésre. Receptre felírva térítés ellenében érhető el, a gyógyszertárak általában nem tartják készleten, de a nagykereskedőktől megrendelhető.
Az alkalmazás módja: Az Adacel Polio egyetlen adagját (0,5 ml) kell egyszer intramuszkulárisan alkalmazni. A beadás helye lehetőleg a deltaizom legyen.
Mellékhatások: A védőoltást követően leggyakrabban jelentett mellékhatás az injekció helyén kialakuló helyi reakciók (fájdalom, bőrpír, duzzanat). Ezek a tünetek rendszerint enyhe lefolyásúak, és az oltás után 48 órán belül jelentkeztek. A forgalomba hozatali engedélyezéshez végzett vizsgálatok alapján a tünetek további következmény nélkül elmúlnak.
A védőoltás biztonságossága várandósság alatt: az oltóanyag engedélyezéséhez végzett klinikai vizsgálatok alapján a vakcina alkalmazásával összefüggésben nem merült fel a várandósságra vagy a magzat/újszülött egészségére gyakorolt káros hatás. Egyes országokban már 2012 óta végzik a várandósok pertussis elleni immunizálását. Kellő mennyiségű tapasztalat áll rendelkezésre, amelyek azt mutatják, hogy a védőoltás nem növeli a halvaszületés, a koraszülés, az anyai vagy újszülöttkori halálozás, a pre-eclampsia vagy eclampsia, a magzati distress, a méhrepedés, a placenta vagy vasa praevia, a császármetszés, az alacsony születési súly, az újszülöttkori veseelégtelenség, továbbá olyan súlyos rendellenességek kockázatát, amelyek egyébként is, természetesen előfordulhatnak a várandósság alatt.
A fentiekben foglaltakon túl javasolt a családtagok, rokonok védőoltása is, akik feltehetően egyszer vagy többször meglátogatják a csecsemőt, illetve részt vesznek, segítséget nyújtanak a kisded gondozásában, a felmerülő teendők ellátásában. A védőoltást célszerű úgy időzíteni, hogy az érintettek (családtagok, barátok) védőoltására a gyermek születése előtt, illetve az újszülött, csecsemő tervezett látogatása előtt néhány héttel, hónappal kerüljön sor (lehetőleg 2 hét teljen el a védőoltás és a csecsemővel történő találkozás között).
A csecsemő és a kisgyermekek megfelelő szintű védelmét a három oltásból álló alapimmunizálás (2, 3, 4 hónaposan) és az újraoltások (18 hónaposan, 6 és 11 évesen) fogják biztosítani.